[b]علاج التلعثم[/b]

Admin عدد المساهمات : 228 تاريخ التسجيل : 13/07/2012

علاج التلعثــــم لدى الأطفال والكبــار
علاج التلعثم عند الاطفال:

من الممكن علاج حالات التلعثم في سهولة ويسر ، وفي نظرية مقبولة للعلماء تفسر ظاهرة التلعثم علي أنها سلوك يتع سن الثانية والرابعة ، وتتميز بتكرار بعض المقاطع والكلمات أو حتى الجمل .. وتمر هذه المرحلة دون أي مضاعفات في الغالبية العظمي من الأطفال .. لكن في بعض الحالات ونتيجة لرد فعل سيئ في التعامل مع أي شخص قد يتطور هذا السلوك التخاطبي إلى إحداث مشكلة معقدة عند الشخص تنتهي بتفادي تنظيم من جهة هذا الشخص لمواقف الكلام المختلفة
مدة وجيزة بأحدث الأجهزة التدريبية التي تستخدم في علاج عيوب النطق ولعدم معرفتنا بالأسباب الحقيقية للتلعثم فإن العلاج له دروب مختلفة للوصول إلى نهايته السعيدة فهناك العديد من المحاولات للتغلب علي صعوبة الكلام بالتركيز علي العرض المرضي بحيث يتركز العلاج علي العثرات التي يعاني منها الشخص كالتكرار أو الوقفة أو المد ولكن هذه الطريقة لم تؤد إلى نتيجة كبيرة أو تحسن سريع

أما الطريقة الحديثة المؤثرة والتي حازت القبول عند جمهور العلماء والمعالجين فهي علاج جسم المشكلة ، وهذا يعني المشاعر والأحاسيس التي تحكم النشاط التخاطبي المصاحب للتعامل بين المصاب والشخص العادي ، وذلك من خلال برنامج علاجي جيد ، وهذا البرنامج العلاجي الذي ينفذ الآن من أجل حالات التلعثم أسسه وطوره أحد كبار العلماء في هذا النوع وهو أمريكي يدعي " فان رايبير " وكان يعاني من التلعثم أيضاً .. إن التلعثم أحياناً يصاب به أناس كما قلنا من كبار الكتاب والأدباء والساسة والمفكرين

: وعموماً فإننا ننصح الوالدين بالآتي

التنبه جيداً أثناء مراحل نمو اللغة عند أطفالهم ، ومحاولة تشجيع كل محاولاتهم الكلامية وألا يصححوها لهم مباشرة عن طريق إعطاء النصح والإرشاد وعند تعقد المشكلة واشتداد عقدة اللسان علي الوالدين استشارة الطبيب الأخصائي

يجب مراعاة أنه كلما كان التشخيص مبكراً كان العلاج المبكر حاسماً وسريعاً في علاج ظاهرة التلعثم

التلعثم لا يحتاج إلى علاج طبي أو جراحي ونادراً ما نلجأ إلى بعض العقاقير ولكن العلاج الرئيسي يتضمن خطة متكاملة للتغلب علي المشكلة أو التدريب علي التغلب عليها في صورة تدريبات تخاطبية

أخصائيو اللغة والتخاطب يفضلون التدخل العلاجي غير المباشر كخطوة اولى في علاج الاطفال الصغار (الاطفال دون سن السابعة). تؤكد طرق علاج اضطرابات التلعثم على تغيير البيئة المحيطة التي يعيش فيها الطفل وطبيعة المنبهات اللغوية. يؤكد العلاج ايضاً على استخدام بعض الارشادات للوالدين والمدرسين تتلخص فيما يلي:

تخفيف ضغوط الوقت:

1- يعتبر الاطفال والديهم مثلا كبيرا يحتذى به. فبادر في حوارك اليومي الى تزويدهم بالنماذج الكلامية التي تيسر عليه التخاطب من خلال التنبيه غير المباشر. يتضمن العلاج غير المباشر، ان تبين للطفل ما ينبغي عليه القيام به، وذلك بأن تقوم انت بنفسك بعمل ذلك. مثال: اذا اراد طفلك ان يخبرك عن أمر ما وكان يتحدث بسرعة، قم بالحديث معه ولتكن سرعة كلامك بطيئة نوع ما.

2- يتحدث كثير من الاطفال بسرعة فائقة لذلك حاول استخدام فترة من الصمت بعد التحدث اليه او قبل ان تستجيب له اثناء الحوار. استخدم هذه الطريقة بصفة مستمرة يجعل الطفل يتأنى في الحديث خصوصاً اذا تعود على هذا النوع من الحوار.

3- حاول ان تتأنى في الحديث وتتكلم ببطء، واسترخاء مع جميع الاشخاص في اسرتك.

4- أعط الفرصة للطفل ان يستمر في الحديث خصوصاً في اللحظات التي يصعب فيها كلامه وتجنب مقاطعته وانهاء الجمل له او قول الكلمات التي يعجز عنها. حاول الاستماع بهدوء واسترخاء، ودع الطفل يشعر بأن لديه ما يكفي من الوقت ليقول ما يريد قوله.

5- خصص متسعاً من الوقت للتحدث مع الطفل المعرض للتلعثم. تجنب الحديث معه حينما تحتاج بالفعل الى القيام بأشياء اخرى، مثل اعداد الطعام الغداء او كتابة الجدول اليومي على السبورة او عندما تكون في حالة من التوتر.

6- امنح الطالب الذي لديه تلعثم الفرصة الكاملة للمشاركة في الفصل كبقية زملائه، ولا تحرمه من ذلك بحجة الخوف من أن يتلعثم.

7- ضع نظاماً روتينياً يومياً وخصص ما يكفي من الوقت لكل نشاط مقرر.

تخفيف القلق بخصوص الكلام:

1- دع الطفل يعرف بأنك تستمتع دائماً بالحديث اليه.

2- ساعد طفلك على الربط بين الحديث وبين احداث سارة ولطيفة.

3- لا تطلب من طفلك ان يتحدث امام الاشخاص الآخرين.

4- لا تطلب من طفلك ان «يبطئ» او «يأخذ نفساً» قبل الحديث، فهذه الاقتراحات تزيد في الغالب من حدة المشكلة.

5- مطالبة الابناء بالمثالية والمبالغة في القيود يمكن ان تؤدي الى سلوك التفادي لذلك ينبغي عليك تجنب ذلك.

6- اذا كان طفلك يتكلم بصعوبة مفرطة، او يتوقف عن الكلام بسبب التعلثم او يخبرك بأنه لا يستطيع ان يتكلم، عليك التسليم بالمشكلة والتأكيد له انك موجود للاستماع اليه وانه لا يهم كم من الوقت سيستغرق حديثه.

7- لا تجبر الطفل على الكلام عندما يقع في التلعثم او عندما يكون مجهداً او في حالة انفعال وارتباك. وفي المواقف التي يستحسن فيها كلامه استمر معه في الحديث حتى يشعر انه يستطيع ان يتحدث بطلاقة دون تلعثم.

علاج التلعثم لدى الكبار:

هناك طرق ووسائل علاجية متعددة تستخدم في العلاج. وعلاج التلعثم يكمن في مقدرة المريض على التعرف على طبيعة تلعثمه والظروف التي يحدث فيها والاستفادة من بعض الطرق العلاجية التي يتعرف عليها عن طريق اخصائي اللغة والتخاطب. والطرق العلاجية المستخدمة لعلاج التلعثم كثيرة، حيث يقوم الاخصائي بتقييم مدى الاستفادة منها واثرها على تحسين قدرة المريض على التحدث بطلاقة. وبعض هذه الطرق نلخصها فيما يلي:

1- الاطالة.

2- تمارين التنفس.

3- ادماج الكلمات على مستوى الجمل.

4- بدء الكلام بدون شد

التلعثم عند الاطفال.. وعلاجه

مجموعة معقدة من التصرفات التي قد تنطوي على تكرار الأصوات أو الكلمات

د. إيمان حسين شريف
من المحتمل أن تكون هنالك صدمه عندما يبدأ طفلك بالتحدث بطريقة مختلفة عن الآخرين "من دون أي مقدمات". احيانا قد يشعر طفلك بانه غير قادر على التعبير. فى مثل هذه المواقف يتأثر الاباء جدا، وخصوصا انهم قد يكونوا غير قادرين على مساعدة الطفل مما، يزيد من شعورهم بالقلق. وما يعانى منه الطفل يسمى بالتلعثم او التأتأة التلعثم هو مجموعة معقدة من التصرفات التي قد تنطوي على تكرار الاصوات او الكلمات، اطالة الاصوات، التردد، وتجنب او استبدال الكلمات. ويتصف التلعثم بعدم وجود سيوله في خروج المقاطع الأولى من الجمل، وغالبا ً ما يتزامن مع هذه الوقفات أو التكرار، حركات شبه إرادية لبعض أجزاء الجسم.

أحيانا يكون التلعثم جزءا من تطور المهارات الخطابية في مرحلة الطفولة المبكره. في الحقيقة، حوالى 5 فى المائة من جميع الاطفال الصغار يمرون بفترة وجيزة يتلعثمون فيها عند تعلم الكلام. يلاحظ التلعثم عادة بين الذين تتراوح اعمارهم بين 2 و 6 سنوات، ويمكن ملاحظته احيانا عند اعمار 18 شهرا. وعادة ما يختفى في غضون بضعة اشهر. ومع ذلك، واحد من كل خمسة اطفال يعانون من التلعثم سيستمرون فى المعاناة منه وربما يستمر الى سن البلوغ. هذه الاعراض تحدث في 3 الى 5 من الاطفال قبل سن المدرسة و1 فى المائة من مجموع السكان. والصبيان 3 الى 4 اضعاف اكثر من الإناث تعرضاً لاستمرار التلعثم الى ما بعد مرحلة الطفولة. هنالك الكثير من المشاهير الذين عانوا من التلعثم مثل الملك جورج السادس ورئيس وزرائه ونستون تشرشل، الفيلسوف اريستول، السير اسحاق نيوتن، تشارلز داروين، وكاتب الأطفال لويس كارول و الممثله مارلين مونرو.

أعراض ومواقف عندما يتكلم المتلعثم ويبدأ في التلعثم يلاحظ ظهور بعض الأعراض تلخص فيما يلي:* انقباض في بعض عضلات الجسم.

* ارتباك في حركة العين.

* استبدال الكلمات بكلمات اخرى.

* السرعة الكبيرة في الكلام.

اما الأفعال المترتبة علي التلعثم فتبدو من خلال الامور التالية:

* يتجنب الطفل كل المواقف التي تتطلب الكلام، فلا يسأل اثناء وجوده في الصف الدراسي أو المحاضرة.، وإن سُئل يقول " لا أعرف " حتى وإن كان يعرف الاجابة، ولا يتحدث في الهاتف.

* الإنطوائية: يؤدي تجنب المتلعثم لكثير من المواقف إلى شعوره الداخلي بالوحدة وشعور من حوله من زملائه ببعده عنهم وانطوائيته، التي تزداد يوما ً بعد يوم.

* اضطراب السلوك الإجتماعي: يشعر الطفل المتلعثم بأنه أقل من جميع من حوله، فيظن أن كلامه ربما لا يقبل ممن حوله أو أن أسلوبه في معالجة القضايا ربما يقل كفاءة عن أساليب الآخرين.

* الخوف من كل مجهول: نتيجة لخوف المتلعثم المتكرر من المواقف التي تتطلب الكلام، فإنه وبعد فترة يخاف من كل موقف جديد، لشعوره اللاواعي أن هذا الموقف ربما يتطلب منه الكلام حتى وإن لم يكن كذلك.

* أسباب التلعثم معظم الاطفال يبدأون التلعثم لسبب غير واضح. ورغم ان السبب الحقيقي للتلعثم لم يعرف بعد، الا ان هناك ثلاث نظريات تحاول تفسير كيفية تطور التلعثم. نظرية التعلم تفترض ان التلعثم هو عادة مكتسبة، وذلك لان الاطفال عند تعلم الكلام يكونون غير بليغين. وعندما ينتقد الطفل او يعاقب، يزداد قلقه وبالتالى يزداد تعلثمه. اما النظريه النفسية فتشير الى ان التلعثم هو مشكلة نفسية يمكن ان تعالج مع العلاج النفسى. واخيرا ترى النظرية العضويه ان هنالك اختلافات فى الخلايا العصبيه وادمغة المتلعثمين والذين لا يتلعثمون. وبالرغم من ان التلعثم احيانا تفجره عوامل عاطفيه او ظرفيه، الا ان اساسه عصبي وعضوى (فسيولوجي) وليس نفسي. وفيما عدا التلعثم فان الطفل المتلعثم يكون طبيعيا جدا فى جميع النواحي الاخرى.

يستطيع الآباء مواءمة بيئة الطفل ليتمكن من التغلب على التلعثم فى طفولته، وبالتالي يتخلص منها بقية حياته. وتكون المواءمة بالتحدث ببطء وبطلاقة مع الطفل، وتجنب انتقاده او معاقبته على طريقته فى الكلام، كما يجب عليهم تجنب اكمال كلمات او جمل الطفل. والحرص على التعليق الايجابى عندما يتمكن من التكلم بصورة طبيعية. علاج النطق خصوصا في سن مبكره يساعد على تفادى التلعثم فى المراحل اللاحقة من النمو*

* كيف نتعامل مع الطفل المتلعثم؟ اظهرت الابحاث ان علاج التلعثم فى عمر ما قبل سن المدرسة يكون أكثر فعالية. وتؤيد افضل الادله المتوافرة استخدام تقنيه تسمى "تطويل الكلام" حيث يتم اعادة تركيب الكلام للطفل المتلعثم. لا ينبغى للآباء الاعتقاد بأن الطفل سوف يشفى تماما من التلعثم. على الآباء السعى دائما للمساعدة المهنيه من اخصائي النطق اذا لوحظ تلعثم الطفل. اخصائي النطق سيحدد ما اذا كان ينبغي بدء العلاج فورا، او ان كان من الافضل الانتظار واحتمالية ان يحدث تقدم طبيعي. دراسات "يارى"، الباحث البارز في التلعثم وجدت معدلات عالية من تلقائيه التشافى (الشفاء دون اي علاج) تصل الى 75 في العالم. وتتضمن اساليب العلاج المتعددة اكتساب عادات نطق جديدة، وربما يحتاج الاخصائى لاعادة تعليم الالفاظ التى تسبب التلعثم.

يصف اخصائي النطق و خبيرعلم النفس الاكلينيكي جوزف شيهان التلعثم بانه "كجبل الثلج لا يبدو منه إلا جزء صغير فوق سطح الماء بينما معظمه مغمور تحت سطح الماء ، وهذا فعلا هو التلعثم لا يظهر منه إلا كونه عيبا في النطق مع أنه يشمل انفعالات وأحاسيس أكبر من ذلك بكثير." دليل التحادث مع الطفل اعدت الجمعية البريطانية للتلعثم دليل جيد للتواصل: * عند التحدث مع الطفل- تحدث ببطء، ولكن لا تطلب من الطفل ان يبطئ او ان يأخذ نفسا عميقا. - السماح للطفل بأخذ راحته عند ممارسة الانشطة التى يختارها.

- طرح سؤال واحد، واعطاءه الكثير من الوقت للاجابة.

- استخدام جمل قصيرة وبسيطة.

* عندالاستماع للطفل - النظر المباشر اليه- الانتباه الى ما يقوله الطفل، وليس كيف ينطقه. - التوقف قليلا قبل الاجابه على السؤال. - تأكد حصول الجميع على دور فى الكلام. - الاقرار بوجود مشكلة عند الطفل فى النطق، مع العمل على تشجيعه وعدم تصحيحه او انتقاده.. [b]علاج التلعثم[/b] Sahatak1.462906

المرفقات

studentwork_eth_عيوب_النطق_عند_الأطفال.ppt: عيوب النطق; (1.1 Mo) عدد مرات التنزيل 180